Anmeldeformular für Ferienprogramme: Gemeinde Kist
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Ferienprogramm:
Ferienprogramm
*
Sommerferien (in den ersten beiden Ferienwochen), Platz neben der Tennishalle – Hüttendorf
Öffnungszeiten
Öffnungszeiten
Montag - Freitag
Regelbetreuung: 09:00 - 15:00 Uhr (Anwesenheitspflicht)
Frühbetreuung: 07:00 - 09:00 Uhr (optional buchbar)
Hüttenübernachtung: 19:00 - 09:00 Uhr (zusätzlich am zweiten Wochenende)
Teilnahmezeitraum:
Teilnahmezeitraum
*
Erste Woche (Teilnahmegebühr 40,-€)
Zweite Woche (Teilnahmegebühr 40,-€)
Beide Wochen (Teilnahmegebühr 80,-€)
Frühbetreuung
Frühbetreuung 07:00 - 09:00 Uhr (nur wochenweise buchbar)
*
Erste Woche (Zusatzgebühr 25,-€)
Zweite Woche (Zusatzgebühr 25,-€)
Beide Wochen (Zusatzgebühr 50,-€)
keine
Frühbetreuung (Anwesenheit ab 09:00 Uhr)
Teilnehmer:
Die Teilnahme ist ausschließlich für Kinder von 6 bis 12 Jahren möglich, die in Kist wohnhaft sind. 5jährige Kinder, die im kommenden Schuljahr eingeschult werden, dürfen auch teilnehmen. Bitte füllen Sie für
jedes
Kind ein Anmeldeformular aus.
Persönliche Daten
Name, Vorname des Kindes:
*
Name, Vorname der Eltern:
*
Geburtsdatum des Kindes
*
E-Mail Adresse
*
Straße, Hausnummer:
*
PLZ, Ort:
*
Tel. privat:
*
Mobil:
Tel. geschäftlich:
Gruppenwunsch für Achtergruppe:
Gruppenwunsch für Achtergruppe
Allgemeine Angaben:
Allergien
*
Ja
Nein
Chronische Erkrankungen
*
Ja
Nein
Sonstige Beeinträchtigungen
*
Ja
Nein
Wenn ja, welche?
Benötigt
Schwimmer/-in
*
Ja
Nein
Abholung (Anwesenheitspflicht bis 15:00 Uhr)
*
Mein Kind darf alleine nach Hause.
Mein Kind wird abgeholt.
Hüttenübernachtung
*
Mein Kind darf an der Hüttenübernachtung (Bedingungen siehe Elternbrief) teilnehmen.
Mein Kind nimmt an der Hüttenübernachtung nicht teil.
Medikamente/Sonnenschutzmilch/Zeckenbiss/Verletzungen
*
Mir ist bekannt, dass das Betreuungspersonal – rechtlich gesehen – nicht befugt ist, mein Kind mit Medikamenten zu versorgen, mit Sonnenschutzmilch einzucremen, einen Zeckenbiss zu behandeln oder eine Wunde zu versorgen. Es erfolgt somit keinerlei Wundversorgung, Zeckenentfernung, Unterstützung bei der Einnahme von Medikamenten und Eincremen durch das Betreuungspersonal. Die Verabreichung von Medikamenten ist Aufgabe der Eltern und eigenverantwortlich von diesen durchzuführen bzw. zu organisieren. In Fällen von Zeckenbissen und Verletzungen bzw. akuten Notfällen werde ich als Elternteil umgehend informiert und muss mein Kind unverzüglich abholen, versorgen und ggf. weitere Schritte einleiten.
Einwilligung Foto- und Videoaufnahmen
*
Die im Zusammenhang mit der ausgewählten Veranstaltung gemachten Fotos und Videoaufnahmen
dürfen
für einen angemessenen Zeitraum für die Öffentlichkeitsarbeit der Gemeinde Kist unentgeltlich verwendet (Homepage der Gemeinde, Drucksachen, wie Jahresberichte, Broschüren, Prospekte, Mitteilungsblatt der Gemeinde) und unentgeltlich an die Presse (Mainpost) weitergeben werden.
Ein Foto kann auch neben anderen platziert werden.
Bei einer Veröffentlichung im Internet können personenbezogene Daten wie Fotos weltweit abgerufen werden.
Diese können damit etwa auch über sog. „Suchmaschinen“ aufgefunden werden.
Dabei kann nicht ausgeschlossen werden, dass andere Personen oder Unternehmen die Daten mit weiteren im Internet verfügbaren personenbezogenen Daten verknüpfen und damit ein Persönlichkeitsprofil erstellen, die Daten verändern oder zu anderen Zwecken verwenden.
Im Falle des Widerrufs der Einwilligung kann die Entfernung aus dem Internet demnach nur erfolgen, sowie dies der Gemeinde möglich ist.
Ausführliche Informationen zum Datenschutz sind zu finden in der
Datenschutzerklärung
Die Einwilligung wird erteilt.
Ich erteile für o.g. Aufnahmen
keine
Einwilligung.
Bestätigungen & Einwilligungen Pflicht
SEPA-Mandat
*
Mir ist bekannt, dass ich das
SEPA-Mandat
vollständig ausgefüllt und unterzeichnet im Original bei der Gemeinde einreichen muss. Die Anmeldung ist erst dann gültig, soweit das Mandat vorliegt und die Teilnahmegebühr auf dem Gemeindekonto eingegangen ist. Überweisungen und Barzahlungen sind aus organisatorischen Gründen nicht möglich. Nehmen mehrere Geschwisterkinder teil, muss nur ein SEPA-Mandat eingereicht werden.
Unfälle und Sachschäden
*
Mir ist bekannt, dass Unfälle (Personenschäden) während der Teilnahme am Ferienprogramm wie Privatunfälle zu betrachten sind. Es liegt ein klassischer Versicherungsfall für die Krankenversicherung vor. Sachschäden werden über die Haftpflichtversicherung der Gemeinde abgewickelt.
Bestätigung Angaben
*
Hiermit bestätige ich, dass die von mir gemachten Angaben vollständig und richtig sind und dass mein Kind frei von ansteckenden Krankheiten ist.
Bestätigung Teilnahmebedingungen
*
Die Anmeldung ist erst nach Erhalt der Eingangsbestätigung per E-Mail und Bezahlung der Teilnahmegebühr gültig. Bitte denken Sie an das SEPA-Mandat.
Den Elternbrief
habe ich gelesen und die Inhalte werden von mir akzeptiert.
Einwilligung zur Verarbeitung von Daten:
*
Hiermit bestätige ich, dass ich die Allgemeinen Datenschutzhinweise sowie die Datenschutzinformationen nach Art. 13 DSGVO (Teilnahme an der Gemeindejugendarbeit, Foto- und Videoaufnahmen, Zahlungsverkehr) in der
Datenschutzerklärung
zur Kenntnis genommen habe. Mir ist bekannt, dass u.a. meine IP-Adresse mit dieser Anmeldung gespeichert wird. Ohne die Angabe der erforderlichen personenbezogenen Daten kann eine Teilnahme am Ferienprogramm nicht erfolgen. Soweit die Verarbeitung auf einer Einwilligung beruht, kann diese jederzeit für die Zukunft widerrufen werden.
Absenden
Kontakt
Ansprechpartner/in:
Gemeinde Kist
Frau Ayleen Körber
Am Rathaus 1
97270 Kist
Telefon: 09306/9062-24
Fax: 09306/9062-49
E-Mail:
a.koerber@vgem-kist.bayern.de
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